A relação entre dificuldades para dormir e diabetes é mais comum do que muitos imaginam.
Altos níveis de glicose (hiperglicemia) podem causar desconforto durante a noite, como pesadelos, sede excessiva, idas frequentes ao banheiro para urinar e sensação de cansaço, dificultando o relaxamento necessário para adormecer. Por outro lado, baixos níveis de glicose no sangue (hipoglicemia) podem provocar suores noturnos, tremores, palpitações e despertares repentinos, comprometendo a continuidade do sono.
Pessoas com diabetes tipo 2 apresentam maior risco de desenvolver apneia do sono, uma condição em que a respiração é interrompida repetidamente durante o sono, causando breves despertares e fragmentando o descanso. Essa conexão se dá por dois fatores principais: o excesso de peso e as alterações metabólicas relacionadas ao diabetes. O excesso de peso pode levar ao acúmulo de gordura na região do pescoço e ao aumento da circunferência abdominal. Esses fatores podem pressionar as vias respiratórias, dificultando a passagem de ar durante o sono. Além disso, o diabetes está associado à inflamação crônica e a alterações nos nervos e músculos que controlam as vias respiratórias, tornando-as mais propensas a colapsos, o que agrava a apneia.
Por outro lado, o sono inadequado também tem um impacto direto no diabetes. A privação de sono, devido às dificuldades para dormir, altera o funcionamento do organismo de diversas formas. Ela pode aumentar a resistência à insulina e tornar o corpo menos eficiente em usar a insulina para regular os níveis de glicose no sangue. Essa resistência piora o controle glicêmico, dificultando a manutenção de níveis estáveis de açúcar no sangue. Além disso, dormir pouco ou mal afeta os hormônios que regulam a fome, como a grelina e a leptina, aumentando o apetite, principalmente por alimentos ricos em açúcar e carboidratos. Isso pode levar ao ganho de peso, piorando tanto o diabetes quanto o risco de apneia do sono, criando um ciclo vicioso.
Controlar a apneia do sono com o uso de dispositivos como o CPAP (que mantém as vias aéreas abertas), perder peso, ajustar as medicações para o diabetes, tanto para evitar hipoglicemia noturna, quanto as hiperglicemias, podem ajudar a melhorar a qualidade do sono e, consequentemente, a saúde geral e o controle do diabetes.
É importante tratar destes problemas de forma integrada, com acompanhamento médico e mudanças no estilo de vida. Ao entender e cuidar dessa relação, pessoas com diabetes podem conquistar noites mais tranquilas e uma vida mais saudável!
Especialista em Endocrinologia pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), ofereço tratamento e acompanhamento para pessoas que buscam viver mais e melhor, elevando a saúde e o bem-estar de cada paciente.
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