A cirurgia bariátrica, hoje mais chamada de cirurgia metabólica, é uma intervenção cada vez mais comum para o tratamento da obesidade que não responde clinicamente. Ela oferece uma perda de peso de cerca de 30% do peso total, o que melhora muito ou até reverte algumas condições associadas, como diabetes e hipertensão, além de melhorar a qualidade e o tempo de vida de pacientes com obesidade.

No entanto, apesar dos benefícios significativos, há riscos que devem ser considerados, entre eles a desnutrição.

Por que a desnutrição acontece?

A desnutrição após a cirurgia bariátrica ocorre principalmente devido à redução na capacidade do corpo de absorver nutrientes. Procedimentos como o bypass gástrico, que alteram significativamente o trajeto do alimento pelo sistema digestivo, reduzem a absorção de calorias e nutrientes essenciais, como vitaminas e minerais.

Entre os nutrientes mais frequentemente afetados estão as vitaminas B12, D, o cálcio e o ferro.

A deficiência de vitamina B12, por exemplo, pode resultar em anemia, fraqueza muscular e alterações de sensibilidade. A falta de vitamina D e cálcio pode levar à osteoporose e risco de fraturas. A deficiência de ferro, é a deficiência mais comum após a cirurgia metabólica e pode causar anemia, fadiga, tontura e queda de cabelos.

Há também o risco de perda de massa muscular pelo próprio emagrecimento importante, principalmente pela dificuldade maior de ingestão e digestão de proteínas nestes pacientes.

Para minimizar esses riscos, a suplementação de vitaminas, minerais e suplementos proteicos é uma prática comum após esta cirurgia, sendo ajustada de acordo com as necessidades individuais de cada paciente. Além disso, a adoção de uma dieta equilibrada e rica em nutrientes, mesmo que em menores quantidades, é essencial para garantir uma boa nutrição.

Durante o acompanhamento, através de consultas regulares, é possível fazer um monitoramento dos níveis destes nutrientes no sangue. Exames periódicos ajudam a identificar deficiências precocemente, permitindo que intervenções adequadas sejam feitas antes que problemas mais graves se desenvolvam.

Além disso, além da monitorização do peso, é necessária uma avaliação de composição corporal por bioimpedância, durante a consulta, que monitora as perdas de gordura e músculos. Também pode ser solicitada a densitometria óssea para avaliar a perda de massa óssea ou a DEXA (densitometria de corpo inteiro) que avalia massa óssea, muscular e gordura distribuídas no corpo.

Especialista em Endocrinologia pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), ofereço tratamento e acompanhamento para pessoas que buscam viver mais e melhor, elevando a saúde e o bem-estar de cada paciente.

Meu consultório está localizado na Avenida Vereador José Diniz, 3457, no Campo Belo Medical Center aqui em São Paulo. Agende uma consulta pelo site ou pelos números: (11) 5093-6109 | 5093-6087. Se preferir, marque um horário pelo WhatsApp: (11) 97490-7707.