Além de causar alterações no metabolismo da glicose, o diabetes pode ter um impacto significativo em diversos órgãos e sistemas do corpo, incluindo os rins. A saúde renal é particularmente vulnerável aos efeitos do diabetes, e entender essa relação é importante para o manejo adequado e a prevenção de complicações.
Como o diabetes afeta os rins
Os rins desempenham um papel vital na filtragem do sangue, removendo resíduos e excessos de substâncias, como glicose e sal. Quando os níveis de glicose no sangue estão elevados por um período prolongado, os rins têm que trabalhar mais para filtrar o excesso de açúcar. Com o tempo, esse esforço adicional (hiperfiltração) pode levar ao desgaste e à deterioração da função renal.
Além disso, o diabetes pode causar danos nos vasos sanguíneos dos rins, comprometendo ainda mais a sua capacidade de funcionar adequadamente e levando a perda de proteínas pela urina. Isso pode resultar em uma condição conhecida como nefropatia diabética, que é uma das principais causas de insuficiência renal crônica.
Fatores de risco e prevenção
Alguns fatores aumentam o risco de desenvolver nefropatia diabética, incluindo:
- Controle glicêmico inadequado;
- Pressão arterial elevada;
- Duração prolongada do diabetes.
Para prevenir ou retardar a progressão da nefropatia diabética, é vital adotar um estilo de vida saudável, monitorar regularmente os níveis de glicose e pressão arterial, e seguir as recomendações médicas.
Diagnóstico e tratamento
A boa notícia é que a progressão da nefropatia diabética pode ser retardada ou até mesmo prevenida com um controle adequado dos níveis de glicose no sangue e da pressão arterial. Além disso, é essencial realizar exames regulares de função renal, como as dosagens da creatinina no sangue e a albumina na urina, que monitoram a saúde dos rins e detectam precocemente qualquer sinal de problemas.
O manejo do diabetes inclui uma combinação de dieta saudável, atividade física regular, medicamentos antidiabéticos e, em alguns casos, insulina.
Atualmente, temos medicamentos que, além de melhorar o diabetes e levar a perda de peso, protegem o coração e os rins, como os inibidores da enzima SGLT2 e os análogos do GLP1. Aprovados peles nefrologistas para retardar a evolução para a nefropatia diabética.
Além disso, mais recente, temos a medicação finerenona, uma droga que atua especificamente nos rins de pacientes com diabetes tipo 2, retardando e impedindo a evolução para doença renal crônica terminal, que exige diálise para sobrevivência.
Ou seja, uma nova era de prevenção e tratamento dos rins para quem convive com o diabetes.
Especialista em Endocrinologia pela Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia (SBEM), ofereço tratamento e acompanhamento para pessoas que buscam viver mais e melhor, elevando a saúde e o bem-estar de cada paciente.
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